2025年以来，城东区医疗保障局坚持零容忍、出重拳，不断加大基金监管力度，结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治，通过常态化检查+夜查暗访并行的手段，构筑起“利剑高悬、监管常在”的高压态势。

督促定点医药机构开展医保基金结算数据自查自纠工作,对照问题清单逐项核对、逐条分析、逐一销号；重点强化数据赋能，持续推进智能监控，将疑似违规数据推送至定点机构复核申诉及确认，有效控制违规医保基金支出；要求各定点机构完成药品追溯码全量采集，实现“一药一码、物码同追”，杜绝药品串换、倒卖及回流。近期，通过现场查看、数据筛查等方式，发现涉及医保管理和一般违规问题数据8009条，追回各类违规医保基金57.11万元，及时复核后按协议处理并移交相关行业部门。同时，通过组织辖区定点医药机构召开警示教育及政策培训会，进一步规范医保服务行为、保障医保基金安全、提升医保服务质量，切实履行医保基金使用主体责任。

下一步，城东区医疗保障局将持续完善常态化监管机制，继续压实定点医药机构主体责任，同时发挥好医保基金社会监督员作用，全面构建医保基金监管社会共治工作新格局。