“我的医疗费终于能报销了！”随着城东区医疗保障局工作人员的一通通催缴电话和一次次实地走访，辖区已有53家企业清缴医疗保险费用20.31万元。

今年以来，城东区医疗保障局将基金监管作为推动为民办实事的重点工作，紧盯基金违规使用易发多发的关键环节，压实主体责任，构建“自查自纠+日常检查+专项检查”常态化综合监管模式，通过事前提醒、事中审核、事后监管全过程智能监控，提升监管工作精准化、智能化水平。

通过“责任传导、线索挖掘、问责闭环”联动治理模式，督促指导“两定”机构开展“清单式”自查自纠，141家定点医药机构主动退回医保基金；通过智能审核和监控知识库、规则库，审核就医地医保结算疑似违规信息426条，开展现场检查36家，及时追缴违规金额。

在解决当下基金监管问题的同时，城东区医疗保障局聚焦报销难等群众急难愁盼问题，主动担当作为，推动生育津贴发放模式由“企业中转”向“个人直享”转变并落地见效，发放周期从1个月大幅压缩至7个工作日。截至目前，已为148名企业参保女职工直接拨付生育津贴412.27万元。此外，高效处理12345转办件60余件，做到有诉必应、即接即办，群众满意率达100%，确保每一项为民实事掷地有声。